티스토리 뷰
목차
대상포진의 발병 이유
대상포진은 질병이 아니라 수두를 유발하는 동일한 바이러스인 수두-대상포진 바이러스(VZV)의 재활성화입니다.
수두에 걸린 사람이 회복된 후에도 바이러스는 척수와 뇌 근처의 신경 조직에 휴면 상태로 남아 있습니다. 어떤 사람들에게는 VZV가 몇 년 후에 재활성화되어 대상포진이 발생할 수 있습니다.
바이러스의 재활성화는 노화, 면역 체계 약화, 스트레스 또는 기타 근본적인 건강 상태와 같은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 바이러스가 일부 개인에서는 재활성화되고 다른 개인에서는 재활성화되지 않는 정확한 이유는 완전히 이해되지 않지만 면역체계가 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다. 나이가 들수록 면역체계의 효율성이 떨어지기 때문에 대상포진과 같은 감염에 더 취약해집니다. 이는 대상포진이 노인에게 더 흔한 이유를 설명합니다.
대상포진의 증상
대상포진은 다음과 같은 몇 가지 뚜렷한 증상이 특징입니다.
*통증 및 작열감: 가장 초기 증상 중 하나는 통증이며, 이는 강렬할 수 있습니다. 이 통증은 종종 작열감, 따끔거림 또는 쏘 는 듯한 느낌으로 설명되며 일반적으로 신체의 한쪽에만 영향을 미칩니다.
*발진: 일반적으로 초기 통증이 발생한 후 며칠 후에 붉은 발진이 나타납니다. 이 발진은 종종 몸통의 왼쪽이나 오른쪽을 감싸는 일련의 물집으로 나타납니다. 그러나 얼굴, 목, 기타 신체 부위에도 발생할 수 있습니다.
*물집: 발진은 결국 체액으로 채워진 물집을 형성하며, 이 물집은 7~10일 이내에 터지고 딱딱해집니다.
*가려움증: 발진, 물집과 함께 가려움증도 흔한 증상입니다.
*발열 및 두통: 일부 개인은 발열, 두통, 오한, 배탈 등 독감과 유사한 증상을 경험할 수 있습니다.
*빛에 대한 민감성: 어떤 경우에는 빛에 대한 민감성이 발생할 수 있습니다.
*피로: 피로와 전반적인 불쾌감도 흔합니다.
치료 및 처방
대상포진에 대한 치료법은 없지만 여러 치료법을 통해 증상을 관리하고 질병의 지속 기간을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료의 주요 목표는 통증의 심각도와 기간을 줄이고, 질병의 진행 과정을 단축하며, 발진이 치유된 후에도 통증이 오랫동안 지속되는 상태인 대상포진 후 신경통(PHN)과 같은 합병증을 예방하는 것입니다.
*항바이러스제
항바이러스제는 대상포진 치료의 초석입니다. 이는 질병의 지속 기간을 단축하고, 증상의 심각도를 낮추며, 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 대상포진에 가장 일반적으로 처방되는 항바이러스제는 다음과 같습니다.
아시클로버(Zovirax): 이 약물은 치유 속도를 높이고 통증 강도를 줄이는 데 도움이 됩니다.
Valacyclovir(Valtrex): Valacyclovir는 acyclovir에 비해 더 강력하고 덜 빈번한 투여가 필요합니다.
Famciclovir(Famvir): valacyclovir와 유사하게 famciclovir는 효능과 편리한 복용 일정 때문에 사용됩니다.
이러한 항바이러스제는 발진이 나타난 지 72시간 이내에 복용하는 것이 가장 효과적입니다.
통증 관리
대상포진과 관련된 통증은 심할 수 있으므로 관리가 중요합니다. 다양한 통증 완화 옵션은 다음과 같습니다.
*일반 진통제: 아세트아미노펜(타이레놀) 또는 이부프로펜(Advil, Motrin)과 같은 약물은 경증에서 중등도의 통증을 완화하 는 데 도움이 될 수 있습니다.
*진통제 처방: 통증이 더 심한 경우 의사는 마약과 같은 더 강력한 약물을 처방할 수 있습니다.
신경 차단 주사: 경우에 따라 코르티코스테로이드 주사나 신경 근처 국소 마취제를 주사하여 통증을 완화할 수 있습니다.
*국소 치료 :리도카인 패치 또는 크림: 통증을 완화하기 위해 해당 부위에 바르면 됩니다.
*캡사이신 크림: 고추에서 추출한 캅사이신을 피부에 바르면 통증을 줄일 수 있습니다. 그러나 처음에는 작열감을 유발할 수 있습니다.
*코르티코스테로이드:어떤 경우에는 염증과 통증을 줄이기 위해 프레드니손과 같은 코르티코스테로이드가 처방될 수 있지만, 일반적으로 잠재적인 부작용으로 인해 심각한 경우에만 사용됩니다.
항우울제 및 항경련제
*삼환계 항우울제(TCA): 아미트립틸린과 같은 약물은 신경통 치료에 효과적일 수 있습니다.
항경련제: 가바펜틴(Neurontin) 또는 프레가발린(Lyrica)과 같은 약물은 신경병증성 통증을 관리하는 데 종종 사용됩니다.
*예방접종
대상포진과 그 합병증을 예방하는 가장 효과적인 방법 중 하나는 예방접종입니다. 사용 가능한 백신에는 두 가지가 있습니다.
*Zoster Vaccine Live(Zostavax): 이 백신은 약독화 생백신으로 대상포진 발병 위험을 약 51%, 대상포진후 신경통 발병 위험을 67% 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
*재조합 대상포진 백신(싱그릭스): 싱그릭스는 50세 이상 성인에게 권장되는 새로운 비 생백신입니다.. 대상포진 및 대상포진 후 신경통을 예방하는 데 90% 이상 효과적입니다.
예방 및 생활방식 조정
예방접종과 더불어 건강한 생활방식을 유지하는 것도 대상포진을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
건강한 식단: 면역 체계를 지원하기 위해 비타민과 미네랄이 풍부한 균형 잡힌 식단을 섭취합니다.
규칙적인 운동: 신체 활동은 면역 기능을 강화할 수 있습니다.
스트레스 관리: 요가, 명상 또는 기타 이완 방법과 같은 기술을 통해 스트레스를 줄입니다.
결론
대상포진은 수두-대상포진 바이러스의 재활성화로 인해 발생하는 고통스러운 질병입니다. 질병을 효과적으로 관리하려면 증상과 치료법을 이해하는 것이 중요합니다. 항바이러스 약물, 통증 관리 전략, 예방접종은 대상포진을 예방하고 치료하는 주요 도구입니다. 건강한 생활 방식을 유지하고 스트레스를 관리하는 것도 대상포진 발병 위험을 줄이는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.